BON DE COMMANDE        retour

                                                                                              (à remplir puis à imprimer)

Je désire recevoir :  ex. de CHACUN SA ROUTE                    
                                                                                         ex. x 20 € =


Je désire une dédicace du livre à mon nom
(si autre nom, veuillez précisez):           
                                                                
 

Je désire recevoir: ex. de la carte postale souvenir "TOUR DU MONDE"
                                                                                          ex. x 1 € =
Je désire une dédicace de la carte postale à mon nom
(si autre nom, veuillez préciser):       
                                                      

                                                                                            Frais de port     =        3,60 €

                                                                                             TOTAL =
 Mr Me  Mlle
 
Adresse:
 
 
 
 
E-mail:

Merci de retourner ce Bon de Commande accompagné de votre réglement par chèque
à l'ordre de Philippe JACQ à l'adresse suivante:

Philippe JACQ
(Bio Edition)
9 rue Montesquieu
             33350 CASTILLON LA BATAILLE     (France)

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